Otimização e padronização dos processos de dados para mais de 50 operadoras de saúde
Sobre a Allcare
A Allcare é uma das principais distribuidoras de planos de saúde no Brasil, com abrangência em mais de 20 estados e parceria com 50 operadoras. Oferecendo mais de 600 opções de planos de saúde e odontológicos, a Allcare gerencia mais de 300 mil vidas e colabora com 30 mil corretores em todo o país, operando alto volume de dados mensais de diversas fontes.
Objective
Com uma vasta operação que envolve múltiplos participantes e dados complexos de diversas fontes, a Allcare buscava soluções para consolidar informações de maneira mais ágil, reduzir o trabalho manual e aumentar a assertividade dos dados das mais de 180 conciliações que realiza mensalmente.
Além disso, com a regulação RN 561 da ANS, que trata principalmente do tema de cancelamento de clientes, existem processos de pró-rata, devoluções de valores e repasses para operadoras e corretoras que devem ser observados periodicamente.
A parceria com a Dattos visava integrar processos, melhorar a eficiência na gestão dos registros e garantir a precisão necessária para manter a confiança de clientes e parceiros.
Challenges
Reduzir a dependência de planilhas
Diminuir drasticamente o tempo gasto em conciliações manuais
Garantir cumprimento de contrato entre diversos stakeholders, como: beneficiário, empresa ou entidade de classe e operadora de saúde.
Identificar discrepâncias e mitigar perdas financeiras com mais agilidade e assertividade
Garantir o pagamento correto das faturas às operadoras e entidades.
Garantir o recebimento correto das comissões da operadora
The solution
A Dattos implementou processos de conciliação transacional para mais de 50 operadoras de saúde, gerindo cerca de 2000 arquivos mensais em formatos variados.
A solução inclui a conciliação de faturas, comissões e cadastros de beneficiários, padronizando e simplificando a gestão de dados complexos.
Essa automação permitiu à Allcare aproveitar melhor seu tempo e recursos, eliminando processos manuais extensivos, reduzindo o tempo dedicado a estas atividades, processando um número crescente de dados sem inflar o time e garantindo a assertividade dos dados entre diferentes participantes da cadeia.
Results
Melhoria expressiva na transformação e conciliação de dados
Otimização dos processos, com redução de 94% do tempo dedicado a cada conciliação, que foi de 3h para 10 minutos
Processos padronizados de conciliação de faturas, comissões e benefícios para todas as operadoras, aumentando a eficiência do time
Maior precisão e confiança nos dados geridos
Nós tínhamos processos muito manuais e em planilha de Excel. A gente perdia, em cada conciliação, umas 2 ou 3 horas. Hoje a gente faz em 10 minutos. Meu time trabalha de forma muito mais otimizada porque tiramos essa parte braçal do trabalho em Excel."
João Paulo
Gerente financeiro na Allcare
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“Nós tínhamos processos muito manuais e em planilha de Excel. A gente perdia, em cada conciliação, umas 2 ou 3 horas. Hoje a gente faz em 10 minutos.”